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kuressc@kure-city.jp
申込年月日
記入例:平成13年2月1日,2001/02/01

理事長 殿

次のとおり,財団法人くれ産業振興センター情報ネットワークの会員として,入会を申し込みます。

ご希望の方にチェックしてください。   メール直送便      FAX直送便
会社名フリガナ
会 社 名
会社代表者
フリガナ
役 職
氏 名
会社代表者 役 職
氏 名
住   所
会社設立日
記入例:昭和60年12月5日,1985/12/05
社 員 数
資 本 金 百万円
年   商 百万円
業   種
連絡担当者
(注参照)
役 職
氏名フリガナ
氏 名
TEL
FAX
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アドレス
Eメール
ほしい情報 〜 技術・商品
当センターに対する要望等
注:メール直送便,FAX直送便の送付先は,すべて連絡担当者宛となります。
 



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